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肛肠科,胃肠外科和消化内科有什么不同?

作者:admin 发布日期: 2020-10-19 二维码分享
肛肠,胃肠,消化这三个是比较像的,有的时候不确定自己到底是得了什么科的病,像是得了肠癌的人会因为便血而认为自己的是得了痔疮,而得了胃癌的反而会因为拉肚子,消化 不良而去消化科;病的种类很多,治 疗方法也都不同;本次南阳肛肠医院佑安堂便专门来为您讲解一下什么是胃肠外科,肛肠科,消化内科这三种科,如果您还是无法分辨自己的疾病的话,建议您来咨询一下我们,能更有效的了解疾病

南阳肛肠医院

胃肠外科

普外科里面胃肠和肝胆各占半壁江山,甲乳外科以其清洁、单纯和两位大哥交往甚少。胃肠外科是一个医院的急诊大户,医院越小,胃肠急诊占比越高。

①急诊手术巨头:急性阑尾炎。约10%的人在一生中要患阑尾炎,大家可以算算多少人会患病。从大医院到小医院,阑尾炎都不缺。

②胃肠急诊三大病种,除了急性阑尾炎,还有肠梗阻和消化道穿孔。虽然有70%的粘连性肠梗阻能通过禁食、输液等保守治 疗手段缓解,但是如果收治内科的话,很难把握手术时机,而且还有很多肠梗阻患者可能是因为肿瘤、异物等原因。消化道穿孔里面大部分是胃十二指肠穿孔,过去这部分患者大多数是因为胃溃疡、长期饮酒等引起,现在内科治 疗手段的进步,很多胃十二指肠穿孔是因为长期服药、糖尿病引起(止痛药、糖皮质激 素、抗血小板药等)

③胃肠道肿瘤。衡量一个胃肠外科发展好不好,便看他的胃肠道肿瘤收治量和手术技术发展的程度,胃肠道肿瘤的手术治 疗算是胃肠外科的根基了。

④疝。胃肠外科的另一个独门领域,算是在又脏又臭的胃肠外科里面的一片白莲花,随着微创技术的发展,近些年疝的发展也是很好的。

⑤内科疾病的保底治 疗。消化道出血通过内镜治 疗和保守治 疗效果不好的时候,外科手术救命。炎性肠病出现穿孔、梗阻、大出血的时候,外科手术救命。内镜治 疗引起穿孔的时候,外科手术救命。

肛肠科

我们很多医院的肛肠科,和中医是相通的,因为中医在痔疮治 疗上有很多独到的办法,这也是为什么马应龙在西方大受欢迎的原因。少数医院肛肠科直接抢占胃肠外科的肠癌阵地以外,大多数肛肠科还是专攻下三路。

①痔疮。肛肠科的饭碗,十男九痔、十女十痔,阑尾炎见到痔疮直接叫爸爸。肛肠科的手术以短平快见长,每天肛肠科病房里面一大批趴着睡觉的病人也是颇有特色的风景。
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②肛周脓肿、肛瘘、肛裂。肛门三兄弟,以肛门疼痛、流液、反复发作见长,病不严重,但很难受。有病人跟我说过:生孩子的痛在肛门手术面前不值一提。所以说得了肛门疾病可真够你吃一壶的。

③慢性功能性疾病。比如便 秘、慢传输等疾病,也是庞大的门诊人群。理论上讲这类疾病是胃肠、肛肠都可以看的,只不过大多数功能性疾病因为手术治 疗效果不确切所以胃肠很少去碰,大多数是肛肠科在药治 疗。

消化内科

应该是大部分首 次便医的腹部患者较多便诊的学科,实际上消化内科的门诊量也一直稳居一个医院的前列,其涵盖的疾病范围也是三个科里面较广的。应该说在三个科里面,消化内科的大力发展,压缩了两个外科的空间。

①急慢性胃炎、胃溃疡,不明原因的反复腹 痛怀疑有胃炎、胃溃疡者。这一部分患者数量占了门诊大多数,大多数需要接受胃镜、幽门螺杆菌等检查,并需要规范的药治 疗和随访。

②不明原因的急慢性呕血、便血、黑便患者,怀疑存在消化道出血。因为出血部位不明确,出血的首 选处理也是内科止血、抗休克、输血、内镜检查和治 疗,而不会直接送到外科,因为在不确定出血部位的时候,手术几乎无法开展,而且大部分消化道出血是可以通过内科治 疗或内镜治 疗解决。

③炎性肠病。我国炎性肠病发病率不高,只有3/10万人左右,大多数为年轻患者,病程长,首 选内科保守治 疗,但是因为其反复复发,患者在一生中会多次住院。

④内镜切除息肉、安置支架、ERCP等。胃癌已经高居癌症发病率第2,因为日本、韩国的胃镜检查普及,胃癌5年生存率接近70%,而我国只有35%左右,随着大家健康意识的提升,胃肠镜普及率越来越高,三甲医院的内镜检查都是门庭若市。甚至有的大医院内镜室单独成科。早期胃肠癌和息肉切除、食管癌安置支架、吻合口狭窄安置支架或扩张治 疗、ERCP治 疗胆总管结石,消化内科也算是独霸一方。
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疾病的病因也多种多样,不论是什么病,都要建议您多多运动,健康的前提便是健康的身体,积极的心态,合理的饮食,不暴饮暴食,不重辣重甜,作息规律,每天基础的八小时睡眠要达到,尽量不要熬夜。

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